骨質(zhì)連續(xù)性中斷是指骨骼的完整結(jié)構(gòu)出現(xiàn)斷裂或裂隙,通常由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性骨折引起,醫(yī)學(xué)上稱為骨折。
直接暴力撞擊、高處墜落或運動損傷可能導(dǎo)致骨質(zhì)連續(xù)性中斷。表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹和活動受限。需通過X線或CT確診,治療包括石膏固定、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定等。常用藥物有跌打丸、云南白藥膠囊輔助消腫止痛。
骨密度降低導(dǎo)致骨骼脆弱,輕微外力即可發(fā)生斷裂,常見于老年人和絕經(jīng)后女性。典型癥狀為身高縮短、駝背及脊柱壓縮性骨折。需補充鈣劑和維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液抑制骨吸收。
腫瘤轉(zhuǎn)移、骨髓炎等疾病破壞骨組織后引發(fā)的骨折。伴隨原發(fā)病癥狀如夜間痛、發(fā)熱等。需治療原發(fā)病,同時采用支具保護或手術(shù)穩(wěn)定骨折端。藥物包括帕米膦酸二鈉注射液控制骨破壞。
長期重復(fù)應(yīng)力累積導(dǎo)致骨微結(jié)構(gòu)斷裂,多見于運動員和新兵。表現(xiàn)為運動后漸進性疼痛。需停止負重活動6-8周,配合超聲波等物理治療。
兒童骨骼柔韌性好時發(fā)生的部分斷裂,形似折彎的樹枝。需手法復(fù)位后石膏固定3-4周,一般無需手術(shù)。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日800-1000毫克鈣攝入,適量補充維生素D促進鈣吸收,避免吸煙飲酒影響愈合。逐步進行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,3-6個月內(nèi)避免劇烈運動。定期復(fù)查觀察骨痂生長情況,若出現(xiàn)異常疼痛或畸形需及時就醫(yī)。老年人需預(yù)防跌倒,骨質(zhì)疏松患者建議每年檢測骨密度。
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