膝蓋骨質增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。膝蓋骨質增生可能與關節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關。
減輕體重可降低膝關節(jié)負荷,建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作,日常使用護膝或手杖輔助支撐。飲食上增加鈣質和維生素D攝入,如牛奶、西藍花、深海魚類。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),緩解炎癥反應。紅外線照射可促進組織修復,每日治療20-30分鐘。中醫(yī)推拿采用揉捏、點按等手法松解肌肉痙攣,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復,常與雙醋瑞因膠囊聯(lián)用抑制炎癥介質。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,嚴重者關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié)。中藥可選壯骨關節(jié)丸改善局部微循環(huán)。
關節(jié)鏡下滑膜清理術適用于增生滑膜壓迫神經血管的病例,術后恢復期2-4周。射頻消融術通過熱凝縮病變組織,對早期局限性增生效果較好。需配合術后康復訓練防止關節(jié)僵硬。
人工膝關節(jié)置換術適用于終末期嚴重畸形患者,假體使用壽命約15-20年。截骨矯形術通過改變力線分布延緩關節(jié)退化,適合年輕患者。術后需進行6-12周系統(tǒng)康復訓練。
日常應保持適度關節(jié)活動度,推薦平路快走、水中體操等低沖擊運動,單次運動時間不超過30分鐘。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位,寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。定期復查X線觀察增生進展,若出現(xiàn)關節(jié)交鎖、夜間靜息痛需及時就診。飲食需控制嘌呤攝入,避免高糖高脂食物加重代謝負擔。
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