膝蓋骨質(zhì)增生的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療四種。
膝蓋骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免長時間站立或行走,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,增強(qiáng)腿部肌肉力量。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕體重,建議選擇富含鈣和維生素D的食物如牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等。睡眠時可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)放松。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收,每次治療20分鐘。中醫(yī)推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解肌肉粘連,配合艾灸效果更佳。家庭護(hù)理可使用熱水袋熱敷,溫度控制在50℃以下避免燙傷。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),需連續(xù)服用3個月以上。雙氯芬酸鈉緩釋片能有效緩解關(guān)節(jié)腫痛,但胃腸不適者慎用。玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射潤滑關(guān)節(jié)面,每周1次連續(xù)5周為1療程。疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖,通過微創(chuàng)方式去除骨贅。脛骨高位截骨術(shù)能矯正下肢力線,延緩關(guān)節(jié)磨損進(jìn)程。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)針對終末期病變,使用鈦合金假體替代受損關(guān)節(jié)面。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
膝蓋骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動,建議選擇平底軟底鞋行走。飲食上多攝入富含膠原蛋白的豬蹄、牛筋等食物,戒煙限酒防止鈣質(zhì)流失??啥ㄆ谶M(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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