治療失眠多夢(mèng)的中藥主要有酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、合歡皮、夜交藤等,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
酸棗仁為養(yǎng)心安神常用藥,適用于心肝血虛引起的失眠多夢(mèng),常伴隨心悸健忘。該藥可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),改善睡眠質(zhì)量。臨床常用酸棗仁湯或配伍其他安神藥物,如酸棗仁顆粒。使用期間需避免辛辣刺激性食物,脾虛便溏者慎用。
柏子仁具有養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便功效,適用于心腎不交型失眠伴便秘者。該藥含脂肪油及揮發(fā)油成分,能緩解虛煩不眠癥狀。常見(jiàn)劑型為柏子養(yǎng)心丸,陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干等不良反應(yīng),需配合滋陰降火藥使用。
遠(yuǎn)志通過(guò)化痰安神改善痰熱擾心所致的失眠多夢(mèng),癥見(jiàn)胸悶心煩、噩夢(mèng)紛紜。其有效成分遠(yuǎn)志皂苷可增強(qiáng)腦血流量,常用遠(yuǎn)志酊或歸脾丸等復(fù)方制劑。胃炎患者需飯后服用,過(guò)量可能引起惡心嘔吐。
合歡皮能解郁安神,針對(duì)情志不暢導(dǎo)致的入睡困難、易醒多夢(mèng)效果顯著。該藥含合歡苷等成分,可調(diào)節(jié)情緒中樞,常與柴胡配伍制成解郁安神顆粒。孕婦及低血壓患者禁用,服藥期間應(yīng)保持情緒平穩(wěn)。
夜交藤主治陰虛陽(yáng)亢型失眠,表現(xiàn)為入睡困難伴潮熱盜汗。其活性成分可抑制中樞興奮性,多用于更年期失眠調(diào)理,常見(jiàn)劑型有夜寧顆粒。脾胃虛寒者需配伍健脾藥物,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
失眠多夢(mèng)患者除中藥調(diào)理外,應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境宜安靜黑暗??膳浜隙▔憾?、足浴等物理療法,晚餐不宜過(guò)飽,適量食用小米粥、牛奶等助眠食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議至中醫(yī)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科進(jìn)一步檢查,排除器質(zhì)性疾病。注意中藥需根據(jù)體質(zhì)辨證使用,不可自行混搭或長(zhǎng)期服用固定方劑。
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