脫臼后復(fù)位仍存在疼痛可能與關(guān)節(jié)囊損傷、周圍軟組織炎癥或復(fù)位不完全等因素有關(guān)。疼痛處理方式主要有局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、制動(dòng)保護(hù)、康復(fù)訓(xùn)練和就醫(yī)復(fù)查。
1、局部冷敷
復(fù)位后48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋間斷冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能減輕毛細(xì)血管滲出，緩解腫脹引發(fā)的牽拉性疼痛。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用毛巾包裹隔離。
2、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成從而減輕炎性疼痛。若存在肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片緩解。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、制動(dòng)保護(hù)
使用肩關(guān)節(jié)固定帶或肘關(guān)節(jié)支具進(jìn)行2-3周制動(dòng)，避免重復(fù)脫位加重軟組織損傷。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流，日?；顒?dòng)時(shí)注意避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。
4、康復(fù)訓(xùn)練
急性期過(guò)后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練?？膳浜?a href="http://m.deprekin.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)，訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)劇烈疼痛為限。
5、就醫(yī)復(fù)查
若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、皮膚淤紫加重等情況，需及時(shí)拍攝X線片排除隱匿性骨折或關(guān)節(jié)盂唇損傷。疑似Bankart損傷或Hill-Sachs損傷者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
復(fù)位后2周內(nèi)應(yīng)保持低鹽飲食以減少組織水腫，每日補(bǔ)充500毫升牛奶或2個(gè)雞蛋提供修復(fù)所需的優(yōu)質(zhì)蛋白。恢復(fù)期避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)，睡眠時(shí)保持患肢高于心臟平面。逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)護(hù)具，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓感應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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