胯骨粉碎性骨折通常比較嚴重,可能引起劇烈疼痛、活動受限、畸形以及失血性休克等風險,需要立即就醫(yī)處理。
胯骨粉碎性骨折常由高能量損傷導致,例如車禍、高處墜落等,骨折塊碎裂成三塊或以上,穩(wěn)定性遭到嚴重破壞。這種骨折會引發(fā)難以忍受的劇烈疼痛,患者通常無法站立或行走,受傷區(qū)域可能出現(xiàn)明顯腫脹、瘀血和畸形。由于骨盆區(qū)域血供豐富,骨折可能導致大量內(nèi)出血,嚴重時可引發(fā)失血性休克,表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等危急情況。骨折斷端還可能刺傷周圍的血管、神經(jīng)、膀胱或腸道,造成神經(jīng)損傷、大小便功能障礙或腹腔感染等二次傷害。若骨折累及髖關節(jié)面,即使愈合后也可能遺留創(chuàng)傷性關節(jié)炎,導致長期慢性疼痛和關節(jié)活動障礙。
胯骨粉碎性骨折的嚴重性還體現(xiàn)在治療復雜性和康復周期上。治療往往需要根據(jù)骨折的具體類型、移位程度以及是否合并其他損傷來制定方案。對于不穩(wěn)定的粉碎性骨折,通常需要進行手術復位和內(nèi)固定,手術本身具有一定風險,且術后存在感染、內(nèi)固定物松動或斷裂、骨折不愈合或畸形愈合等可能性??祻瓦^程漫長,需要長期臥床或限制負重,容易引發(fā)下肢深靜脈血栓、肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。老年患者發(fā)生此類骨折,由于身體機能下降和基礎疾病多,風險更高,可能導致長期臥床甚至危及生命。
一旦發(fā)生胯骨粉碎性骨折,切勿隨意移動患者,應立即撥打急救電話,由專業(yè)醫(yī)護人員進行搬運和固定。在等待救援時,可幫助患者保持相對舒適的體位,注意保暖。就醫(yī)后,需積極配合醫(yī)生完成影像學檢查,明確骨折詳情。治療期間,家屬需協(xié)助患者進行未受傷肢體的主動活動,并在醫(yī)生指導下進行呼吸功能鍛煉,以預防并發(fā)癥。飲食上應保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等,促進骨骼愈合??祻碗A段務必嚴格遵從醫(yī)囑,循序漸進地進行功能鍛煉,定期復查,評估骨折愈合情況和關節(jié)功能恢復程度。
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