低級(jí)別尿路上皮癌通常能治好。低級(jí)別尿路上皮癌惡性程度較低,生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移概率較小,通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者預(yù)后良好。
低級(jí)別尿路上皮癌屬于非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌,腫瘤細(xì)胞分化較好,惡性程度較低。通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)完整切除腫瘤組織,術(shù)后配合膀胱灌注化療藥物如吡柔比星、表柔比星等,能夠有效降低腫瘤復(fù)發(fā)概率。對(duì)于部分復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,可考慮進(jìn)行二次電切手術(shù)或聯(lián)合光動(dòng)力治療。術(shù)后需要定期進(jìn)行膀胱鏡檢查以及尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展為高級(jí)別尿路上皮癌,這種情況多見(jiàn)于未規(guī)范治療、未定期隨訪或存在多個(gè)危險(xiǎn)因素的患者。對(duì)于復(fù)發(fā)病例,需要重新評(píng)估腫瘤分期分級(jí),必要時(shí)采取根治性膀胱切除術(shù)。合并有原位癌、腫瘤直徑較大或多發(fā)病灶的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要更積極的治療和更密切的隨訪。
低級(jí)別尿路上皮癌患者在治療后應(yīng)注意保持良好生活習(xí)慣,戒煙限酒,避免接觸芳香胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì),適量增加飲水量促進(jìn)排尿,定期進(jìn)行膀胱功能鍛煉,保持樂(lè)觀心態(tài),遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,出現(xiàn)血尿等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。
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