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癌癥晚期痛怎么辦

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癌癥晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、神經阻滯、放射治療、心理干預、中醫(yī)調理等方式緩解。癌癥晚期疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉移、神經損傷、炎癥反應、心理因素等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

癌癥晚期疼痛常用鎮(zhèn)痛藥物包括鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片等阿片類藥物,適用于中重度疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可用于輕度疼痛或聯(lián)合用藥。鎮(zhèn)痛方案需遵循三階梯原則,由醫(yī)生根據(jù)疼痛程度調整。

2、神經阻滯

對于局部頑固性疼痛,可在影像引導下進行神經阻滯術,通過注射麻醉劑或神經破壞劑阻斷痛覺傳導。常見術式包括腹腔神經叢阻滯、硬膜外阻滯等,能有效緩解胰腺癌等內臟痛,效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

3、放射治療

針對骨轉移引起的疼痛,可采用局部放療破壞腫瘤細胞,減輕骨質破壞和神經壓迫。單次8Gy或分次30Gy方案能顯著緩解70%患者的骨痛,起效時間約1-2周,尤其適用于脊柱、骨盆等承重骨轉移灶。

4、心理干預

疼痛認知行為療法可幫助患者調整對疼痛的恐懼和消極認知,結合放松訓練、正念冥想等方法降低疼痛敏感度。專業(yè)心理支持能改善焦慮抑郁情緒,減少疼痛導致的睡眠障礙,提升鎮(zhèn)痛藥物效果。

5、中醫(yī)調理

針灸選取合谷、足三里等穴位通過調節(jié)內啡肽分泌緩解疼痛。中藥湯劑如延胡索、白芷等具有活血化瘀功效,可輔助改善癌性疼痛。需注意避免與西藥相互作用,需在中醫(yī)師指導下使用。

癌癥晚期疼痛管理需多學科協(xié)作,除醫(yī)療措施外,家屬應協(xié)助保持患者體位舒適,定期輕柔按摩四肢促進血液循環(huán),使用記憶棉墊減輕壓力性疼痛。飲食上適當增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,有助于促進血清素合成。每日進行深呼吸訓練和被動關節(jié)活動,維持基礎生活質量。疼痛日記記錄有助于醫(yī)生精準調整治療方案,任何新發(fā)疼痛或原有疼痛加重都應及時向醫(yī)療團隊反饋。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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