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得腱鞘炎能怎么辦

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腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝障礙等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手指或腕部活動(dòng),使用支具固定患處2-4周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)可調(diào)整工作姿勢。長期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。

2、熱敷冷敷

發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫脹,每日重復(fù)3-4次。慢性期改用40℃左右熱毛巾濕敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意防止凍傷或燙傷,皮膚破損時(shí)禁用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。嚴(yán)重疼痛可短期口服曲馬多片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。

4、封閉治療

對于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,醫(yī)生可能注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。需嚴(yán)格無菌操作,間隔3-4周重復(fù)注射不超過3次。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的頑固性病例,可行腱鞘切開減壓術(shù)或鏡下松解術(shù)。術(shù)后需早期功能鍛煉防止粘連,切口保持干燥7-10天。先天性腱鞘狹窄患者術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高。

日常應(yīng)避免長時(shí)間握持手機(jī)等電子設(shè)備,工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)使用輕便廚具減輕負(fù)荷,游泳等水中運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形,需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。恢復(fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練,但疼痛加劇時(shí)須立即停止。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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