腱鞘炎可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、支具固定、局部封閉注射等方式治療。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝紊亂等原因引起。
1、休息制動
急性期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動，使用健側(cè)手代勞。打字、彈琴等重復(fù)動作需暫停1-2周，必要時用繃帶臨時固定患指。長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，癥狀緩解后需逐步恢復(fù)活動。
2、冷熱敷
發(fā)病48小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘，每日3次減輕腫脹。慢性期改用40℃熱毛巾敷15分鐘促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，糖尿病患者慎用熱敷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)肌腱，或外涂酮洛芬凝膠。合并細菌感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片。胃腸脆弱者避免長期口服非甾體抗炎藥。
4、支具固定
夜間佩戴腕部支具保持中立位，白天使用彈性護腕減輕肌腱牽拉。選擇透氣材質(zhì)且松緊適中的支具，連續(xù)佩戴不超過6周，期間定期檢查皮膚狀況。
5、局部封閉注射
對頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合利多卡因行鞘內(nèi)注射，每月不超過1次。糖尿病患者需提前監(jiān)測血糖，注射后3天內(nèi)避免沾水以防感染。
日常應(yīng)避免單手握持重物超過1公斤，使用工具時佩戴防震手套。炒菜、擰毛巾等動作可改用前臂發(fā)力，工作間隙做腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。長期使用電腦者需保持肘部高于鍵盤，鼠標墊加裝腕托。若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或關(guān)節(jié)彈響，建議盡早就醫(yī)排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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