跟腱斷裂可能由劇烈運動、外傷、肌腱退化、藥物副作用、慢性勞損等原因引起,可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。
突然加速或變向等爆發(fā)性動作可能導致跟腱過度拉伸斷裂,常見于籃球、羽毛球等需要急停跳躍的運動。運動前充分熱身能降低風險,急性期需立即停止活動并冰敷。
銳器切割或鈍器撞擊可直接損傷跟腱,可能伴隨皮膚破損和出血。需清創(chuàng)后縫合肌腱,術后使用頭孢克洛分散片預防感染,配合石膏固定4-6周。
長期反復微小損傷導致跟腱纖維變性,多見于中年運動愛好者。表現(xiàn)為運動后跟部隱痛,可口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,結合沖擊波治療促進修復。
長期使用糖皮質激素或氟喹諾酮類抗生素可能削弱肌腱強度。如左氧氟沙星片用藥期間出現(xiàn)跟部疼痛應立即停藥,并改用阿奇霉素分散片替代治療。
足部結構異?;蛴柧毩矿E增導致跟腱持續(xù)超負荷,斷裂前常有數(shù)月跟腱炎病史。定制矯形鞋墊配合雙氯芬酸鈉緩釋片可延緩病情進展。
恢復期應避免提踵動作,穿戴步行靴保護跟腱,逐步進行踝關節(jié)屈伸訓練。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,控制體重減輕肌腱負擔。術后6個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復查超聲評估愈合情況,若發(fā)現(xiàn)局部硬結或持續(xù)疼痛需及時復診。
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