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跟腱斷裂是怎么回事

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跟腱斷裂可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退行性變、藥物因素、慢性勞損等原因引起，可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

突然加速或變向等爆發(fā)性動(dòng)作可能導(dǎo)致跟腱過(guò)度牽拉斷裂，常見(jiàn)于籃球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，使用支具固定踝關(guān)節(jié)于跖屈位，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、外傷

銳器切割或鈍器撞擊可直接損傷跟腱，多伴有局部皮膚破損和出血。需緊急清創(chuàng)縫合，配合頭孢克肟分散片預(yù)防感染，斷裂嚴(yán)重者需行跟腱吻合術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。

3、退行性變

中老年人群跟腱組織彈性下降，輕微外力即可導(dǎo)致斷裂，常表現(xiàn)為行走時(shí)突發(fā)足跟部彈響。建議穿戴矯形鞋墊減輕負(fù)荷，配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)，必要時(shí)行跟腱延長(zhǎng)術(shù)。

4、藥物因素

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或喹諾酮類(lèi)抗生素如左氧氟沙星片可能削弱跟腱強(qiáng)度。出現(xiàn)跟腱疼痛時(shí)應(yīng)立即停藥，局部注射富血小板血漿促進(jìn)愈合，避免跳躍動(dòng)作。

5、慢性勞損

反復(fù)微小損傷積累導(dǎo)致跟腱炎性改變，最終發(fā)生斷裂。急性期采用體外沖擊波治療，慢性期進(jìn)行離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度，頑固性病例需行肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)重建功能。

跟腱斷裂恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù)，每日攝入500克深色蔬菜補(bǔ)充維生素C?？祻?fù)訓(xùn)練初期以被動(dòng)牽拉為主，6周后逐步增加抗阻練習(xí)，避免過(guò)早負(fù)重。選擇緩震性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)冰敷跟腱部位。若出現(xiàn)步態(tài)異?；蜃愀掷m(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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