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黃疸怎么來的又是怎么治療的

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黃疸可能由膽紅素代謝異常引起，治療方式主要有光療、藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、病因治療等。黃疸通常表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，可能與溶血性疾病、肝膽疾病、膽道梗阻等因素有關(guān)。

1、光療

光療是新生兒黃疸的常用治療方法，通過特定波長的藍(lán)光照射皮膚，促進(jìn)膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。光療適用于血清膽紅素水平較高但未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的患兒，治療期間需密切監(jiān)測膽紅素水平變化，并注意保護(hù)眼睛和生殖器。光療設(shè)備包括傳統(tǒng)藍(lán)光箱和光纖毯，后者可減少母嬰分離。

2、藥物治療

苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性，加速膽紅素代謝，適用于部分新生兒黃疸。茵梔黃口服液能促進(jìn)膽汁排泄，改善膽汁淤積性黃疸。熊去氧膽酸膠囊可用于治療原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病引起的黃疸。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。藥物治療期間需定期復(fù)查肝功能，觀察療效和不良反應(yīng)。

3、手術(shù)治療

膽道閉鎖患兒需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)，建立膽汁引流通道。膽總管結(jié)石引起的梗阻性黃疸可采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。晚期肝癌導(dǎo)致的黃疸可能需肝動脈栓塞或肝移植。術(shù)前需完善影像學(xué)評估，術(shù)后注意引流管護(hù)理和肝功能監(jiān)測。手術(shù)方式選擇需根據(jù)具體病因和患者狀況決定。

4、飲食調(diào)整

母乳性黃疸可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄。成人黃疸患者應(yīng)低脂飲食，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肝細(xì)胞修復(fù)。避免飲酒和損肝藥物，多飲水有助于膽紅素排泄。可適量食用南瓜、胡蘿卜等富含胡蘿卜素的食物，但需與真性黃疸鑒別。

5、病因治療

溶血性貧血引起的黃疸需治療原發(fā)病，如自身免疫性溶血可用糖皮質(zhì)激素。病毒性肝炎需抗病毒治療，酒精性肝病需戒酒。膽管癌導(dǎo)致的梗阻性黃疸可能需支架置入解除梗阻。病因治療是關(guān)鍵，需通過實驗室檢查和影像學(xué)明確診斷。長期慢性黃疸患者需定期隨訪，監(jiān)測病情變化。

黃疸患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免搔抓，穿著柔軟棉質(zhì)衣物減少摩擦。適當(dāng)休息，避免過度勞累，急性期應(yīng)臥床休息。注意觀察尿液和大便顏色變化，記錄每日體重。出現(xiàn)皮膚瘙癢可使用溫水擦拭，嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用抗組胺藥。定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。建立健康生活方式，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于肝功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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