肉芽腫性乳腺炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、局部護(hù)理、飲食調(diào)整等方式治療。肉芽腫性乳腺炎通常由自身免疫異常、感染、乳腺導(dǎo)管阻塞、激素水平變化、外傷等因素引起。
肉芽腫性乳腺炎可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等控制炎癥反應(yīng),或使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)抗感染。部分患者可能需聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫。藥物治療需嚴(yán)格遵循療程,避免自行停藥或減量。
對(duì)于藥物治療無(wú)效或病灶局限者,可考慮行病灶切除術(shù)或區(qū)段切除術(shù)。若合并膿腫形成,需行切開引流術(shù)清除壞死組織。術(shù)后需定期換藥,預(yù)防創(chuàng)面感染。手術(shù)可能影響乳房外觀,需與醫(yī)生充分溝通術(shù)式選擇。
中醫(yī)認(rèn)為本病屬“乳癰”范疇,可選用清熱解毒類中藥如蒲公英、金銀花煎服,或外敷金黃散消腫止痛。針灸選取膻中、乳根等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。需注意中藥與西藥的相互作用,避免同時(shí)服用。
急性期可冷敷緩解腫痛,慢性期改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。保持乳頭清潔,避免擠壓腫塊。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。若出現(xiàn)皮膚破潰,需使用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。
避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,減少高脂肪飲食攝入。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素C豐富的新鮮水果蔬菜。忌食可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、芒果等食物。
肉芽腫性乳腺炎患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng)。哺乳期女性應(yīng)正確排空乳汁,預(yù)防乳腺導(dǎo)管淤積。定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測(cè)病情變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或腫塊增大應(yīng)及時(shí)就診。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
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