母乳性黃疸多數(shù)情況下不停奶也會(huì)自行消退,通常不會(huì)對(duì)嬰兒健康造成嚴(yán)重影響。少數(shù)情況下黃疸持續(xù)加重或伴隨其他癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
母乳性黃疸的發(fā)生與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關(guān),表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,但嬰兒精神狀態(tài)和進(jìn)食通常正常。黃疸多在出生后2-3周達(dá)到高峰,隨后逐漸減輕,大部分嬰兒在出生后3-12周內(nèi)自然消退。期間定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,若數(shù)值在安全范圍內(nèi)且嬰兒體重增長(zhǎng)良好,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
當(dāng)黃疸持續(xù)超過(guò)3個(gè)月未消退,或出現(xiàn)拒奶、嗜睡、發(fā)熱、大便顏色變淺等癥狀時(shí),可能存在膽道閉鎖、遺傳代謝病等病理因素。此時(shí)需立即停止母乳喂養(yǎng)并就醫(yī)檢查,通過(guò)血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等明確病因,必要時(shí)進(jìn)行光療或藥物干預(yù)。
哺乳期間母親應(yīng)保持飲食均衡,避免過(guò)量攝入胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食物。每日讓嬰兒接受適當(dāng)日光照射有助于膽紅素代謝,但需避開(kāi)正午強(qiáng)光時(shí)段并做好眼部防護(hù)。若黃疸消退緩慢,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
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