小孩子手脫臼應及時就醫(yī)復位,避免自行處理造成二次損傷。
手脫臼是指關節(jié)面失去正常對合關系,兒童因韌帶松弛更易發(fā)生。常見誘因包括突然牽拉、跌倒時手掌撐地或提重物姿勢不當。典型表現(xiàn)為關節(jié)畸形、局部腫脹疼痛、主動活動受限。家長可先用三角巾臨時固定患肢,保持肘關節(jié)屈曲90度置于胸前,但禁止嘗試自行復位。就醫(yī)后醫(yī)生會根據(jù)X光檢查結(jié)果選擇手法復位或手術(shù)復位,復位后需用支具固定2-3周?;謴推谝苊馀芴葎×疫\動,定期復查觀察關節(jié)穩(wěn)定性。日常需注意避免單側(cè)牽拉兒童手臂,提重物時教導雙手均勻用力,玩耍時選擇安全性高的場地。
復位后兩周內(nèi)建議進食富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物促進韌帶修復,固定期間可指導孩子做手指屈伸等被動活動防止僵硬。若發(fā)現(xiàn)固定裝置松動或患肢皮膚發(fā)紫,需立即返院調(diào)整。平時可通過拋接軟球等游戲增強上肢肌肉力量,降低復發(fā)概率。注意觀察孩子是否因害怕疼痛而不敢活動健側(cè)手臂,需及時心理疏導。
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