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視網(wǎng)膜脫離的危害有哪些

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視網(wǎng)膜脫離可能導致視力下降、視野缺損甚至失明，其危害主要有視力不可逆損傷、繼發(fā)性青光眼、黃斑病變、眼球萎縮、心理障礙等。

1、視力不可逆損傷

視網(wǎng)膜脫離后感光細胞因缺血缺氧發(fā)生凋亡，脫離時間超過72小時可能造成永久性視力喪失。尤其是累及黃斑區(qū)時，即使手術復位后視力恢復也有限?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、中心暗點等癥狀，需通過光學相干斷層掃描評估損傷程度。

2、繼發(fā)性青光眼

長期視網(wǎng)膜脫離可導致房水循環(huán)障礙，引發(fā)眼壓升高。約15%患者會出現(xiàn)虹膜新生血管，進一步加重青光眼進展。表現(xiàn)為眼脹頭痛、惡心嘔吐，需使用鹽酸卡替洛爾滴眼液等降眼壓藥物，嚴重時需進行睫狀體光凝術。

3、黃斑病變

脫離的視網(wǎng)膜牽拉可導致黃斑區(qū)結構破壞，出現(xiàn)黃斑前膜、黃斑裂孔等并發(fā)癥?；颊咧髟V中央視野扭曲，通過眼底熒光造影可見滲漏。可嘗試玻璃體切除聯(lián)合內界膜剝離術，術后配合卵磷脂絡合碘片促進修復。

4、眼球萎縮

長期未治療的視網(wǎng)膜脫離會引起眼內組織纖維化，導致眼球體積縮小。超聲檢查可見眼軸縮短、玻璃體混濁，最終可能需行眼球摘除術。早期使用復方血栓通膠囊可能延緩病程進展。

5、心理障礙

突發(fā)視力喪失易引發(fā)焦慮抑郁，約30%患者出現(xiàn)睡眠障礙。建議聯(lián)合心理疏導，必要時使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。建立社會支持系統(tǒng)對康復至關重要。

視網(wǎng)膜脫離患者應避免劇烈運動及頭部震動，定期復查眼底。術后三個月內保持俯臥位睡眠，補充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)劑。出現(xiàn)閃光感或飛蚊癥加重時需立即就醫(yī)，糖尿病患者需嚴格控制血糖。建議每半年進行一次散瞳檢查，早期干預可顯著改善預后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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