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腰椎間盤突出術(shù)后癥狀

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腰椎間盤突出術(shù)后癥狀主要包括神經(jīng)根刺激癥狀、局部疼痛、活動(dòng)受限、感覺異常及肌力下降等。術(shù)后恢復(fù)情況與手術(shù)方式、個(gè)體差異及康復(fù)鍛煉密切相關(guān)。

神經(jīng)根刺激癥狀表現(xiàn)為術(shù)后下肢放射性疼痛或麻木,可能與術(shù)中神經(jīng)牽拉或殘留壓迫有關(guān)。局部疼痛集中在手術(shù)切口周圍,由組織損傷引發(fā),通常2-4周逐漸緩解?;顒?dòng)受限多見于術(shù)后早期,因脊柱穩(wěn)定性暫時(shí)降低導(dǎo)致,需佩戴腰圍保護(hù)。感覺異常如蟻?zhàn)吒谢驕囟扔X減退,與神經(jīng)修復(fù)過程相關(guān),多數(shù)3-6個(gè)月改善。肌力下降常見于術(shù)前嚴(yán)重壓迫患者,需通過漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)硬膜外血腫、腦脊液漏或感染等并發(fā)癥。硬膜外血腫會(huì)導(dǎo)致急性下肢癱瘓,需緊急處理。腦脊液漏引發(fā)體位性頭痛,通常臥床可自愈。感染表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫,需抗生素干預(yù)。這些情況需立即聯(lián)系主刀醫(yī)生。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物,睡眠選擇硬板床,保持軸向翻身。逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),忌劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食增加牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。定期復(fù)查MRI評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況,如出現(xiàn)新發(fā)劇烈疼痛或大小便功能障礙需急診就醫(yī)??祻?fù)期間可配合低頻脈沖電刺激或紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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