氣胸手術(shù)后需注意傷口護理、呼吸訓(xùn)練、活動限制、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動,防止復(fù)發(fā)。
氣胸手術(shù)后傷口護理是關(guān)鍵,保持敷料干燥清潔,避免沾水或污染。術(shù)后1-3天內(nèi)需觀察有無滲血、紅腫,出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。呼吸訓(xùn)練有助于肺復(fù)張,術(shù)后6小時可開始緩慢深呼吸,每日重復(fù)進行3-4次,每次持續(xù)5分鐘?;顒酉拗瓢ㄐg(shù)后1周內(nèi)避免提重物、彎腰等動作,2周內(nèi)禁止跑步或游泳。飲食應(yīng)選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉,搭配新鮮蔬菜水果促進愈合。術(shù)后1個月需復(fù)查胸片,評估肺復(fù)張情況,之后每3-6個月隨訪一次。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)持續(xù)性漏氣或感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛加重或呼吸困難。此時需延長引流管留置時間,必要時行胸腔鏡探查。術(shù)后吸煙者復(fù)發(fā)概率較高,須嚴格戒煙。合并慢性阻塞性肺疾病患者需加強霧化治療,使用布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液等藥物。青少年自發(fā)性氣胸術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,建議6個月內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧粉塵。每日進行散步等輕度活動,逐步增加運動量。睡眠時墊高床頭30度可減輕胸部不適。出現(xiàn)突發(fā)胸痛或氣促應(yīng)立即就診。長期隨訪中需監(jiān)測肺功能,尤其是慢性肺部疾病患者。建議記錄每日癥狀變化,復(fù)診時向醫(yī)生詳細說明恢復(fù)情況。術(shù)后3個月內(nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū),防止氣壓變化影響康復(fù)。
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