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急性胃出血該怎么辦

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急性胃出血可通過禁食補液、藥物止血、內鏡治療、血管介入、手術治療等方式干預,通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、藥物損傷、腫瘤等因素引起。

急性胃出血需根據(jù)出血原因和嚴重程度選擇處理方式。消化性潰瘍出血可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合凝血酶凍干粉局部止血,出血量較大時需內鏡下鈦夾止血。食管胃底靜脈曲張破裂需靜脈輸注生長抑素降低門脈壓力,配合內鏡下套扎或組織膠注射。急性胃黏膜病變需停用非甾體抗炎藥等致病藥物,使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。藥物性損傷需立即停用相關藥物,靜脈注射雷尼替丁注射液控制出血。腫瘤性出血需盡快明確病理類型,惡性腫瘤引起的出血可能需胃部分切除術聯(lián)合化療。所有患者均需監(jiān)測血紅蛋白變化,出血量大時需輸血維持循環(huán)穩(wěn)定。

急性胃出血患者穩(wěn)定后應保持清淡飲食,逐步過渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激及過熱食物。恢復期可適量補充鐵劑糾正貧血,但需與抑酸藥物間隔兩小時服用。日常需戒煙戒酒,規(guī)律作息,避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。定期復查胃鏡評估愈合情況,存在幽門螺桿菌感染者需規(guī)范根除治療。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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