小兒咳嗽可通過調整飲食、保持空氣濕潤、拍背排痰、適當補充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。小兒咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應、冷空氣刺激、胃食管反流、氣道異物等因素有關。
咳嗽期間應避免食用刺激性食物,如冷飲、辛辣或過甜食物??蛇m量給予溫熱的梨汁、蜂蜜水緩解咽喉不適。對于過敏體質兒童,需排查牛奶、雞蛋等易致敏食物。胃腸功能較弱者可選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。每日開窗通風2-3次,避免粉塵、煙霧等刺激物。夜間可將浴室充滿蒸汽后讓兒童吸入5-10分鐘,能緩解氣道干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。
對于有痰咳不出的嬰幼兒,餐前或餐后1小時采用空心掌由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘。拍背時保持兒童頭低位,促進分泌物排出。注意觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰可能提示細菌感染。
少量多次飲用溫水可保持呼吸道黏膜濕潤,每日飲水量按體重每公斤50-100毫升計算。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。大齡兒童可飲用羅漢果茶、枇杷葉煮水等具有潤肺功效的飲品,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
細菌性感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。干咳嚴重時短期應用右美沙芬口服液,痰多者可用氨溴索口服溶液。所有藥物均需嚴格按說明書劑量使用。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持兒童充足睡眠,避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或咳嗽超過2周無改善,應立即就醫(yī)。注意觀察有無皮疹、嘔吐等藥物不良反應,用藥期間避免同時服用多種止咳藥物。恢復期可適當補充維生素C增強免疫力,但不宜過量。
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