膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導致,表現(xiàn)為膝關節(jié)間隙壓痛、活動時彈響。急性期需制動休息,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。
關節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,常見于中老年人,晨起僵硬感明顯。治療包括減重、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,口服雙醋瑞因膠囊延緩病情進展。
前交叉韌帶撕裂等外傷會導致膝關節(jié)不穩(wěn)定,伴隨腫脹淤青。急性期需冰敷固定,后期通過韌帶重建術恢復穩(wěn)定性,配合氯諾昔康片緩解疼痛。
關節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱。可穿刺抽液后注射復方倍他米松注射液,口服美洛昔康片控制炎癥反應。
尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及膝蓋。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片降尿酸。
日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負荷的活動,注意保暖防潮,肥胖者需控制體重。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風濕免疫科就診。
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