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心絞痛造影有危險(xiǎn)嗎

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心絞痛患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生概率較低。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的重要手段，其風(fēng)險(xiǎn)主要與患者自身基礎(chǔ)健康狀況、操作過(guò)程及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

對(duì)于絕大多數(shù)心絞痛患者，冠狀動(dòng)脈造影是一項(xiàng)相對(duì)安全的檢查。操作在局部麻醉下進(jìn)行，患者處于清醒狀態(tài)。檢查過(guò)程中，醫(yī)生將一根很細(xì)的導(dǎo)管經(jīng)手腕或大腿根部的動(dòng)脈送入心臟的冠狀動(dòng)脈開(kāi)口，注入造影劑并在X光下顯影。整個(gè)過(guò)程可能會(huì)有輕微的不適，如注射局麻藥時(shí)的刺痛、造影劑注入時(shí)的全身發(fā)熱感，但這些感覺(jué)通常是短暫且可耐受的。術(shù)后需要平臥休息一段時(shí)間，穿刺部位需加壓包扎以防止出血或血腫。這些都屬于檢查的常規(guī)過(guò)程和輕微反應(yīng)，在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，風(fēng)險(xiǎn)可控。

盡管概率低，冠狀動(dòng)脈造影確實(shí)存在發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的可能。這些情況多見(jiàn)于高齡、合并嚴(yán)重心力衰竭、腎功能不全、未控制的高血壓或糖尿病、以及血管條件極差的患者?？赡馨l(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥包括對(duì)造影劑的過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克；穿刺部位可能發(fā)生大血腫、假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺；導(dǎo)管在血管內(nèi)行進(jìn)可能損傷血管內(nèi)膜，導(dǎo)致血管夾層或穿孔；極少數(shù)情況下，導(dǎo)管頭或脫落的斑塊可能堵塞冠狀動(dòng)脈，引發(fā)急性心肌梗死；造影劑需要通過(guò)腎臟代謝，可能對(duì)已有腎功能不全的患者造成進(jìn)一步的腎損傷。這些嚴(yán)重情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

為了最大程度保障安全，醫(yī)生在檢查前會(huì)全面評(píng)估患者狀況，包括詢問(wèn)過(guò)敏史、評(píng)估心腎功能、完善凝血功能檢查等?；颊邞?yīng)如實(shí)告知醫(yī)生全部病史和用藥情況，特別是是否服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。檢查后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑臥床、觀察穿刺點(diǎn)，并多飲水以促進(jìn)造影劑排出。了解這些風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì)措施，積極配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，是順利完成檢查、獲得準(zhǔn)確診斷的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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