斑疹傷寒立克次體肺炎的高發(fā)人群主要有野外作業(yè)人員、衛(wèi)生條件較差地區(qū)居民、免疫力低下者、接觸嚙齒類動物者以及未接種疫苗者。
長期從事林業(yè)、農業(yè)、地質勘探等野外工作的人群,因暴露于草叢、灌木等立克次體媒介生物棲息環(huán)境,容易通過蜱蟲叮咬感染病原體。建議穿戴長袖衣物并使用驅蟲劑,工作后及時檢查皮膚有無蟲咬痕跡。
居住環(huán)境擁擠、垃圾處理不當、鼠類滋生區(qū)域的人群感染風險較高。立克次體可通過鼠蚤傳播,需加強環(huán)境消殺,避免接觸野生動物排泄物,保持居住場所干燥通風。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、惡性腫瘤患者等群體免疫功能受損,更易發(fā)生重癥感染。此類人群出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹等癥狀時應盡早就醫(yī),避免延誤治療。
實驗室研究人員、寵物店工作者等頻繁接觸鼠類、倉鼠等動物的人員可能通過抓傷或呼吸道途徑感染。操作時需佩戴手套、口罩等防護裝備,工作場所定期消毒。
在流行地區(qū)未接種斑疹傷寒疫苗的個體易感性顯著增加。疫苗可有效預防重癥發(fā)生,高危人群應咨詢疾控部門進行預防接種,接種后仍需做好日常防護。
預防斑疹傷寒立克次體肺炎需綜合采取防護措施,高危人群應避免前往疫區(qū),接觸可疑環(huán)境后及時清洗暴露部位,出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等前驅癥狀時立即就醫(yī)。日常注意增強體質,保證充足睡眠與均衡飲食,適當補充維生素C等營養(yǎng)素有助于維持免疫功能。醫(yī)療機構對疑似病例需早診斷早治療,使用多西環(huán)素等特效藥物前需嚴格評估適應癥。
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