后脊柱疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致背部肌肉緊張和勞損,表現(xiàn)為局部酸痛或僵硬。建議避免久坐久站,適當進行熱敷和拉伸運動幫助緩解癥狀。
骨量減少會使椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至壓縮性骨折。日常需補充鈣劑和維生素D,嚴重時需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
椎間盤向后突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛,常伴有下肢麻木。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片緩解炎癥和營養(yǎng)神經(jīng)。
炎性反應導致關(guān)節(jié)軟骨破壞,晨僵和活動后疼痛是典型表現(xiàn)。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片可控制癥狀,生物制劑適用于中重度患者。
自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱逐漸強直。早期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合功能鍛煉能延緩病情進展,晚期需考慮矯形手術(shù)。
保持規(guī)律適度的游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于增強脊柱周圍肌肉力量;睡眠選擇硬板床并避免高枕頭;搬運重物時注意屈膝下蹲而非彎腰;控制體重減輕脊柱負荷;若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、大小便失禁等危險信號需立即就醫(yī)排查嚴重病理因素。日常可通過局部熱敷和輕柔按摩暫時緩解不適感。
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