腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式恢復。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度,減少椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步增加活動量,避免久臥導致肌肉萎縮。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過機械牽拉增大椎間隙,幫助髓核回納。紅外線照射能緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘,需在專業(yè)康復師指導下進行。
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀,甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行,推拿手法可松解腰背部肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡,需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經(jīng)根受壓者,創(chuàng)傷小恢復快。腰椎融合術用于嚴重椎間盤退變合并不穩(wěn),需植入椎弓根螺釘固定。術后需佩戴腰圍保護3-6個月。
恢復期應避免彎腰搬重物,坐姿保持腰部挺直,使用符合人體工學的靠墊。每周進行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強腰背肌力量,睡眠時采用側臥屈膝體位減輕腰椎負荷。飲食注意補充鈣質和優(yōu)質蛋白,控制體重減少腰椎負擔。癥狀加重或出現(xiàn)下肢肌力下降需及時復診。
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