兒童體溫38攝氏度屬于低熱,可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、觀察癥狀變化、必要時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常或藥物反應等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導致皮膚刺激??芍貜瓦M行直至體溫下降,每次擦拭時間不超過10分鐘。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止。
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,24小時飲水量建議達到每日生理需要量的1.5倍。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率。觀察尿液顏色,若呈深黃色需加強補水。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。減少衣物覆蓋,選擇純棉透氣材質。避免使用電熱毯或過度包裹,防止熱量蓄積。夜間睡眠時可適當調低空調溫度1-2攝氏度。
每2小時測量一次體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、意識改變等伴隨癥狀。監(jiān)測飲水量與排尿次數(shù),評估脫水程度。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫超過39攝氏度應及時就醫(yī)。
3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應立即就診。若兒童伴有拒食、嗜睡、呼吸急促、頸部僵硬等癥狀,需急診處理。就醫(yī)時應準備詳細的體溫記錄和用藥史供醫(yī)生參考。
發(fā)熱期間應提供易消化的流質或半流質飲食,如米湯、蔬菜泥等,避免高糖高脂食物。保持每日12-14小時睡眠,避免劇烈運動。退熱后24小時內不宜返校,注意監(jiān)測體溫反彈。家長需定期開窗通風,接觸兒童前后規(guī)范洗手,避免交叉感染。若使用退熱藥后仍持續(xù)高熱,或出現(xiàn)新的癥狀如嘔吐腹瀉,須及時復診。
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