關(guān)節(jié)痛風(fēng)急性發(fā)作期不建議熱敷,緩解期可適當(dāng)熱敷。痛風(fēng)是尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),熱敷可能加重急性期紅腫熱痛癥狀。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)局部血管擴(kuò)張、炎性物質(zhì)大量釋放,此時(shí)熱敷會(huì)進(jìn)一步加速血液循環(huán),導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、觸摸有明顯灼熱感,熱敷可能使腫脹更明顯并延長病程。急性期應(yīng)選擇冰敷或外用雙氯芬酸鈉凝膠等抗炎藥物,同時(shí)嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。
痛風(fēng)間歇期或慢性期若無明顯紅腫發(fā)熱,可嘗試40℃以下溫?zé)岱?。此時(shí)熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),加速尿酸代謝,緩解關(guān)節(jié)僵硬感。但需注意觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)紅或疼痛加重需立即停止。合并痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)變形者熱敷效果有限,需通過別嘌醇片等降尿酸藥物控制病情。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。急性發(fā)作期建議抬高患肢制動(dòng)休息,疼痛緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范降尿酸治療。
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