乙肝患者通常需要進(jìn)行乙肝五項(xiàng)、肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝臟超聲檢查和肝臟彈性檢測(cè)等檢查。
乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。通過(guò)乙肝五項(xiàng)可以判斷是否感染乙肝病毒,區(qū)分大三陽(yáng)和小三陽(yáng),評(píng)估傳染性強(qiáng)弱。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力。
肝功能檢查主要檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。這些指標(biāo)可以反映肝細(xì)胞損傷程度和肝臟合成功能。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞受損,膽紅素升高可能出現(xiàn)黃疸,白蛋白降低可能提示肝硬化。
乙肝病毒DNA定量檢測(cè)可以準(zhǔn)確測(cè)量血液中乙肝病毒的數(shù)量,評(píng)估病毒復(fù)制活躍程度。病毒載量高提示傳染性強(qiáng),需要積極抗病毒治療。這項(xiàng)檢查對(duì)抗病毒治療效果監(jiān)測(cè)也很重要。
肝臟超聲檢查可以觀察肝臟大小、形態(tài)、回聲等情況,發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝硬化、肝囊腫、肝血管瘤等病變。對(duì)于長(zhǎng)期乙肝患者,定期超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
肝臟彈性檢測(cè)通過(guò)測(cè)量肝臟硬度來(lái)評(píng)估肝纖維化程度。這項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查可以替代肝穿刺活檢,定期監(jiān)測(cè)有助于判斷病情進(jìn)展。肝硬度值升高提示可能存在肝纖維化或肝硬化。
乙肝患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),建議每3-6個(gè)月檢查一次肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白,每年進(jìn)行一次肝臟超聲檢查。日常生活中要注意休息,避免勞累,禁酒,保持清淡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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