心臟房顫是一種常見的心律失常,可能由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進、酗酒等原因引起,可通過藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。房顫可能導(dǎo)致心悸、乏力、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時可引發(fā)腦卒中和心力衰竭。
長期未控制的高血壓可能引起左心房結(jié)構(gòu)改變,增加房顫發(fā)生概率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。
心肌缺血可能導(dǎo)致心臟電活動異常,誘發(fā)房顫。常伴隨胸痛、胸悶癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,酒石酸美托洛爾片控制心率,必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。
二尖瓣狹窄等瓣膜病變會改變心房血流動力學(xué),易引發(fā)房顫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。需根據(jù)病情選擇華法林鈉片抗凝或進行瓣膜修復(fù)手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查超聲心動圖。
甲狀腺激素水平異常會加速心率并影響心肌電傳導(dǎo)。典型癥狀包括多汗、體重下降。治療需服用甲巰咪唑片控制甲亢,配合鹽酸普萘洛爾片緩解心悸,同時監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)。
長期過量飲酒會直接損傷心肌細胞,節(jié)假日大量飲酒可能誘發(fā)陣發(fā)性房顫。戒酒是關(guān)鍵治療措施,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮注射液,日常需保持規(guī)律作息并補充B族維生素。
房顫患者應(yīng)每日監(jiān)測脈搏節(jié)律,避免攝入咖啡因和酒精。建議選擇快走、游泳等中低強度運動,每周鍛煉3-5次。飲食上增加深海魚類和深色蔬菜攝入,控制每日食鹽量在5克以下。出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需立即就醫(yī),長期房顫患者需定期進行凝血功能檢測和心臟超聲檢查。
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