肺性腦病主要表現(xiàn)為頭痛、精神異常、意識障礙、運動障礙及呼吸節(jié)律紊亂等癥狀，多由慢性呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致嚴重缺氧和二氧化碳潴留引發(fā)。
1、頭痛
早期常見持續(xù)性脹痛或鈍痛，與腦血管擴張和顱內(nèi)壓增高相關(guān)。慢性阻塞性肺疾病患者夜間頭痛加重可能提示二氧化碳分壓升高。需監(jiān)測血氧飽和度并及時調(diào)整氧療方案。
2、精神異常
表現(xiàn)為煩躁不安、幻覺或定向力障礙，與腦細胞代謝紊亂有關(guān)。嚴重者可出現(xiàn)譫妄，常見于動脈血二氧化碳分壓超過70mmHg時。需警惕患者發(fā)生自傷行為。
3、意識障礙
從嗜睡逐漸進展至昏迷，反映腦組織缺氧程度加重。伴隨瞳孔對光反射遲鈍時提示腦干功能受損，需緊急處理二氧化碳麻醉狀態(tài)。
4、運動障礙
出現(xiàn)撲翼樣震顫、肌陣攣等不自主運動，與基底節(jié)區(qū)缺氧相關(guān)。部分患者可發(fā)展為去大腦強直姿勢，預(yù)示病情危重。
5、呼吸節(jié)律紊亂
表現(xiàn)為潮式呼吸或呼吸暫停，反映延髓呼吸中樞功能衰竭。常伴隨嚴重酸中毒，需立即機械通氣支持。
肺性腦病患者需嚴格遵醫(yī)囑進行長期氧療，保持每日低流量吸氧15小時以上。飲食應(yīng)選擇高蛋白、易消化食物，避免產(chǎn)氣食品加重呼吸困難。建議家屬學(xué)會識別早期癥狀，定期陪同患者復(fù)查肺功能及血氣分析?？祻?fù)期可進行縮唇呼吸訓(xùn)練，但須避免劇烈運動誘發(fā)缺氧。睡眠時采用半臥位有助于改善通氣功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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