引產(chǎn)陣痛開(kāi)始后通常需要6-48小時(shí)才能生產(chǎn),具體時(shí)間與宮頸條件、宮縮強(qiáng)度及胎兒位置等因素有關(guān)。
引產(chǎn)后的陣痛時(shí)間存在較大個(gè)體差異。宮頸成熟度較好的孕婦可能在6-12小時(shí)內(nèi)完成分娩,此時(shí)宮頸管已部分縮短或消失,宮縮藥物起效較快。初產(chǎn)婦或?qū)m頸條件不佳者可能需要24-48小時(shí),這類情況常見(jiàn)于宮頸評(píng)分低于5分、胎頭未銜接或子宮敏感度較低時(shí)。宮縮強(qiáng)度達(dá)到每3-5分鐘一次、每次持續(xù)40-60秒的有效規(guī)律宮縮后,多數(shù)會(huì)在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)入活躍期。使用前列腺素制劑或縮宮素引產(chǎn)者,藥物起效時(shí)間約為4-6小時(shí),此后產(chǎn)程進(jìn)展速度與自然臨產(chǎn)相似。胎位異常如枕后位可能延長(zhǎng)產(chǎn)程至36小時(shí)以上,需密切監(jiān)測(cè)胎心變化。
引產(chǎn)期間建議保持側(cè)臥位緩解疼痛,每2小時(shí)排尿避免膀胱充盈影響胎頭下降,可嘗試?yán)敐珊粑p輕宮縮不適。注意記錄宮縮間隔與持續(xù)時(shí)間,若破水、出血量超過(guò)月經(jīng)量或胎動(dòng)異常需立即告知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后需觀察子宮復(fù)舊及惡露情況,6周內(nèi)避免盆浴和重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌鍛煉。
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