腰骨疼痛可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰骨疼痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起。
1、臥床休息
腰骨疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，保持腰椎自然曲度。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，慢性疼痛患者每日臥床時(shí)間不宜超過8小時(shí)，長期臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕炎癥反應(yīng)。慢性疼痛或肌肉痙攣可使用40℃左右熱毛巾熱敷20分鐘，每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激療法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的疼痛。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用氨酚羥考酮片等弱阿片類藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
4、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療可緩解深層組織粘連。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波療法對(duì)慢性肌腱末端病效果顯著，一般需要3-5次治療。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個(gè)月無效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。骨質(zhì)疏松性椎體骨折可采用椎體成形術(shù)，術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)。所有手術(shù)均存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
腰骨疼痛患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時(shí)膝下墊枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做小燕飛動(dòng)作，每周3次，每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進(jìn)食深綠色蔬菜。肥胖者需控制體重，減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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