預(yù)防冠心病需通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、改善生活方式及定期監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn),主要包括合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重和定期體檢。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜水果。限制每日鹽攝入不超過(guò)5克,避免加工食品。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚類、堅(jiān)果。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。避免久坐,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。合并高血壓或糖尿病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
完全戒煙可降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)50%。避免接觸二手煙,必要時(shí)使用尼古丁替代療法。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。戒酒后血壓和血脂水平通常會(huì)在3-6個(gè)月內(nèi)改善。
將體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間。男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)每周減重0.5-1公斤。肥胖者減重5%-10%即可顯著改善代謝指標(biāo)。
40歲以上人群每年檢測(cè)血壓、血糖和血脂。冠心病高危人群每3-6個(gè)月復(fù)查血脂譜。監(jiān)測(cè)并控制血壓低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
預(yù)防冠心病需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,建議建立個(gè)人健康檔案記錄血壓、血糖等指標(biāo)變化。保持樂(lè)觀心態(tài),避免長(zhǎng)期精神緊張。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),冠心病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供慢性病管理服務(wù),幫助制定個(gè)性化預(yù)防方案。
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