按摩可作為腰椎間盤(pán)突出癥的輔助治療手段,但無(wú)法根治疾病。腰椎間盤(pán)突出癥的治療方式主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)按摩緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合其他醫(yī)療干預(yù)。
腰椎間盤(pán)突出癥患者早期癥狀較輕時(shí),按摩能幫助放松腰部肌肉、改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的疼痛和麻木。專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作的牽引配合手法復(fù)位,可能促使部分突出的髓核回納。熱敷后適度按摩腰骶部,可緩解肌肉痙攣。但需注意避免暴力扭轉(zhuǎn)或按壓脊柱,否則可能加重髓核突出。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)下肢放射痛、肌力下降或大小便功能障礙時(shí),單純按摩可能延誤病情。此時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估突出程度,若確診為巨大突出或脫垂型突出,應(yīng)考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。急性期神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時(shí),按摩可能加劇炎癥反應(yīng),需先通過(guò)甘露醇注射液脫水消腫。
腰椎間盤(pán)突出癥患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群。若按摩后出現(xiàn)疼痛加重或下肢無(wú)力,應(yīng)立即停止并就診。治療期間建議佩戴腰圍保護(hù),但每日佩戴時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)以防肌肉萎縮。
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