腰椎間盤突出癥可通過(guò)按摩緩解癥狀,常用方法主要有手法松解、穴位按壓、牽引輔助、器械輔助、中醫(yī)推拿等。
采用揉捏、滾法等放松腰部肌肉,重點(diǎn)作用于豎脊肌和腰方肌區(qū)域。操作時(shí)需避開(kāi)脊柱棘突,沿肌肉走向緩慢施力,單次持續(xù)10-15分鐘??筛纳凭植垦貉h(huán),緩解肌肉痙攣,但急性期出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)應(yīng)暫停。
選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位進(jìn)行點(diǎn)按,每個(gè)穴位按壓1-2分鐘。腎俞穴位于第二腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸,按壓時(shí)產(chǎn)生酸脹感為宜。需注意避免暴力按壓,骨質(zhì)疏松患者慎用此法。
在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下配合牽引床使用,通過(guò)軸向拉伸減輕椎間盤壓力。牽引重量一般為體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘。合并腰椎滑脫或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。
使用筋膜槍或電動(dòng)按摩儀時(shí)選擇低頻模式,沿肌纖維方向移動(dòng),避免直接作用于突出部位。每日不超過(guò)2次,皮膚破損、內(nèi)置金屬物者禁止使用。
采用?法、扳法等傳統(tǒng)手法,需由專業(yè)醫(yī)師操作。腰椎旋轉(zhuǎn)扳法可調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂,但中央型突出伴馬尾綜合征列為絕對(duì)禁忌。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群,但禁止突然扭轉(zhuǎn)腰部或負(fù)重深蹲。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重以降低腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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