中風(fēng)的中醫(yī)護(hù)理措施主要有中藥調(diào)理、針灸治療、推拿按摩、飲食調(diào)養(yǎng)、情志護(hù)理等。中風(fēng)多由氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢腦脈所致,需結(jié)合中醫(yī)辨證施護(hù)。
根據(jù)證型選用補(bǔ)陽(yáng)還五湯、天麻鉤藤飲等方劑,痰瘀阻絡(luò)者可遵醫(yī)囑使用丹參注射液靜脈滴注,肝陽(yáng)上亢者可用牛黃清心丸。中藥湯劑宜溫服,服藥期間忌食生冷油膩。需觀(guān)察有無(wú)惡心、皮疹等不良反應(yīng),出現(xiàn)異常及時(shí)停用。
取百會(huì)、風(fēng)池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò),肢體偏癱加刺肩髃、曲池、足三里。急性期采用瀉法,恢復(fù)期用平補(bǔ)平瀉法。針灸前后需保持皮膚清潔,出現(xiàn)暈針立即起針??膳浜想娽槂x增強(qiáng)刺激,每次留針20-30分鐘。
對(duì)患側(cè)肢體進(jìn)行滾法、揉法按摩,手指關(guān)節(jié)用捻法,配合被動(dòng)屈伸活動(dòng)。按摩力度由輕到重,每日1-2次,每次15分鐘。按摩前可用紅花油潤(rùn)滑皮膚,注意觀(guān)察皮膚反應(yīng)。痙攣性癱瘓慎用強(qiáng)刺激手法。
風(fēng)痰阻絡(luò)型宜食薏苡仁粥、蘿卜湯,氣虛血瘀型用黃芪燉烏雞。忌食肥甘厚味,每日食鹽不超過(guò)5克。吞咽困難者予糊狀飲食,進(jìn)食時(shí)取坐位,細(xì)嚼慢咽。可適量飲用菊花決明子茶輔助降壓。
采用五行音樂(lè)療法調(diào)節(jié)情緒,肝陽(yáng)上亢者聽(tīng)羽調(diào)樂(lè)曲。指導(dǎo)家屬避免刺激患者,通過(guò)語(yǔ)言鼓勵(lì)樹(shù)立康復(fù)信心。抑郁者可用合歡花代茶飲,配合耳穴壓豆取心、肝、神門(mén)等穴位。
中風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持中醫(yī)護(hù)理,保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)血壓血糖,定期復(fù)查頭顱CT。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確協(xié)助方法。出現(xiàn)頭痛嘔吐、肢體麻木加重等情況需立即就醫(yī)。飲食宜清淡易消化,冬季注意頭頸部保暖,避免情緒劇烈波動(dòng)。
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