維生素D3是維持人體健康的重要營養(yǎng)素,主要作用包括促進(jìn)鈣磷吸收、調(diào)節(jié)骨骼代謝、增強(qiáng)免疫功能、參與神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)以及降低部分慢性病風(fēng)險(xiǎn)。
維生素D3通過激活腸道鈣結(jié)合蛋白合成,幫助小腸對(duì)鈣和磷的吸收效率提升。缺乏時(shí)可能導(dǎo)致鈣吸收不足,引發(fā)兒童佝僂病或成人骨軟化癥。日常可通過曬太陽、食用深海魚或強(qiáng)化食品補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏者需遵醫(yī)囑使用維生素D3滴劑或鈣維生素D3復(fù)合制劑。
維生素D3與甲狀旁腺激素協(xié)同作用,維持血鈣平衡并促進(jìn)骨礦化。長期缺乏會(huì)增加骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險(xiǎn),尤其絕經(jīng)后女性需定期監(jiān)測血清25-羥維生素D水平。臨床常用骨化三醇膠丸或阿法骨化醇軟膠囊進(jìn)行干預(yù)。
維生素D3能調(diào)節(jié)T細(xì)胞分化,減少促炎因子釋放,對(duì)自身免疫性疾病如多發(fā)性硬化癥有潛在改善作用。研究發(fā)現(xiàn)冬季維生素D3水平較低人群更易出現(xiàn)呼吸道感染,適量補(bǔ)充有助于降低流感發(fā)病率。
維生素D3受體廣泛分布于神經(jīng)組織和肌肉細(xì)胞,缺乏可能導(dǎo)致肌無力或平衡障礙。老年人維生素D3不足與跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),聯(lián)合鈣劑補(bǔ)充可改善肌肉功能。臨床常用膽維丁乳或維生素D3注射液治療嚴(yán)重缺乏病例。
觀察性研究顯示,充足維生素D3水平與心血管疾病、2型糖尿病及部分癌癥風(fēng)險(xiǎn)負(fù)相關(guān)。其機(jī)制可能涉及抑制異常細(xì)胞增殖和調(diào)節(jié)胰島素敏感性,但干預(yù)性研究證據(jù)仍需進(jìn)一步驗(yàn)證。
建議通過每日15-30分鐘日光照射和攝入富含維生素D3的食物如三文魚、蛋黃等維持正常水平。特殊人群如孕婦、嬰幼兒、老年人及慢性病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測血清濃度,避免盲目大劑量補(bǔ)充導(dǎo)致中毒風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)注意維生素D3為脂溶性維生素,與含脂肪食物同服可提高吸收率。
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