胃癌的治療方式主要有手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性胃病、環(huán)境因素等原因引起,可能表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良、體重下降、嘔血、黑便等癥狀。
早期胃癌患者可通過手術(shù)切除腫瘤組織獲得較好療效,常見術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)需結(jié)合腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評估,術(shù)后需配合營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練。
化學(xué)藥物可殺滅殘留癌細胞或控制轉(zhuǎn)移,常用方案含氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物聯(lián)合使用?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測血常規(guī)與肝腎功能。
放射治療適用于局部進展期胃癌術(shù)前輔助或術(shù)后鞏固,通過高能射線破壞癌細胞DNA。放療常見不良反應(yīng)包括放射性胃炎、皮膚損傷等,治療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥。
針對HER2陽性胃癌可使用曲妥珠單抗注射液等靶向藥物,通過特異性阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用。治療前需進行基因檢測確認(rèn)靶點,用藥期間需監(jiān)測心臟功能。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于晚期胃癌,通過激活T細胞免疫功能對抗腫瘤。可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),需密切觀察并及時處理。
胃癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量、易消化的飲食結(jié)構(gòu),適量補充維生素與礦物質(zhì),避免辛辣刺激食物。術(shù)后恢復(fù)期可進行散步等低強度運動,逐步提升活動耐量。定期復(fù)查胃鏡、CT等項目監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)腹痛加重、嘔血等癥狀時需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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