腰椎間盤(pán)突出患者能否練習(xí)瑜伽需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,若處于急性發(fā)作期或存在神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)禁止練習(xí),病情穩(wěn)定期可在專業(yè)指導(dǎo)下選擇低強(qiáng)度動(dòng)作。
腰椎間盤(pán)突出患者若處于穩(wěn)定期且無(wú)顯著疼痛或神經(jīng)癥狀,部分瑜伽動(dòng)作有助于增強(qiáng)核心肌群力量、改善脊柱穩(wěn)定性。貓牛式可溫和活動(dòng)腰椎關(guān)節(jié),仰臥脊柱扭轉(zhuǎn)能緩解肌肉緊張,但需避免過(guò)度前屈、后彎或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。練習(xí)時(shí)應(yīng)使用瑜伽墊緩沖壓力,單次練習(xí)不超過(guò)30分鐘,過(guò)程中出現(xiàn)腰部放射痛或麻木需立即停止。
當(dāng)存在急性髓核脫出、馬尾綜合征或椎管狹窄時(shí),瑜伽可能加重神經(jīng)損傷??焖倥まD(zhuǎn)類動(dòng)作如三角扭轉(zhuǎn)式會(huì)增加椎間盤(pán)壓力,倒立類體式可能導(dǎo)致椎體滑脫。此類患者需優(yōu)先接受牽引或物理治療,待炎癥消退后再評(píng)估運(yùn)動(dòng)方案。
建議患者在康復(fù)醫(yī)師或?qū)I(yè)瑜伽治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,練習(xí)前進(jìn)行10分鐘熱敷促進(jìn)血液循環(huán),避免清晨起床后立即練習(xí)。可配合游泳、普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周核心訓(xùn)練不超過(guò)3次,訓(xùn)練后冰敷15分鐘預(yù)防水腫。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重,需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
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