高脂血癥可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因引起。高脂血癥主要表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平升高,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病,可能導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇受體功能缺陷。患者可能出現(xiàn)黃色瘤、早發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物,并配合低脂飲食。
長(zhǎng)期攝入過(guò)多動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物,可能導(dǎo)致血脂升高。這種情況通常無(wú)須藥物治療,建議減少飽和脂肪酸攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,選擇橄欖油等健康油脂。
久坐不動(dòng)會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,減少甘油三酯分解。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白水平。每周應(yīng)保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估心血管狀況。
內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)促進(jìn)游離脂肪酸釋放,導(dǎo)致肝臟極低密度脂蛋白合成增加。體重指數(shù)超過(guò)28的人群更易出現(xiàn)混合型高脂血癥。建議通過(guò)飲食控制配合運(yùn)動(dòng),使體重每月下降2-4公斤。
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病可能干擾脂質(zhì)代謝。糖尿病患者常伴隨甘油三酯升高,可能與胰島素抵抗有關(guān)。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等藥物。
高脂血癥患者日常應(yīng)注意減少精制糖攝入,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。每周食用深海魚類2-3次,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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