濕疹可通過(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、避免接觸刺激物、穿著透氣衣物、調(diào)節(jié)飲食、合理用藥等方式預(yù)防護(hù)理。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、心理壓力等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能較弱,容易干燥脫屑。建議每日使用不含香精和酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏或含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。溫水洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘,避免使用堿性肥皂。室內(nèi)濕度維持在40%-60%有助于減少水分流失。
常見(jiàn)刺激物包括羊毛織物、化纖衣物、洗滌劑、香水等化學(xué)制品。接觸水時(shí)建議佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的橡膠手套。新購(gòu)衣物需充分洗滌去除殘留染料,選擇無(wú)熒光劑、無(wú)磷的洗滌產(chǎn)品。家中塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原需定期清理,必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。
優(yōu)先選擇寬松的純棉或天然絲質(zhì)衣物,避免緊身衣物摩擦皮膚。夏季出汗后及時(shí)更換衣物,冬季避免多層化纖材質(zhì)疊加導(dǎo)致悶熱。嬰幼兒可選擇連體衣減少腰部松緊帶刺激,縫線外翻的工藝能降低摩擦風(fēng)險(xiǎn)。床品每周用60℃以上熱水清洗殺滅螨蟲(chóng)。
部分患者可能對(duì)牛奶、雞蛋、海鮮等食物過(guò)敏,可嘗試記錄飲食日記排查誘因。適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,以及維生素A豐富的胡蘿卜、南瓜有助于皮膚修復(fù)。辛辣食物、酒精可能加重瘙癢癥狀,發(fā)作期需限制攝入。
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏等抗生素。頑固性濕疹可考慮鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏??诜菇M胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,但需避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。光療等物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
濕疹護(hù)理需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),避免過(guò)度清潔和搔抓。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能,瑜伽、冥想等可緩解壓力誘因。發(fā)作期記錄誘因日志,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。孕婦、嬰幼兒等特殊人群用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,不可自行使用偏方或激素類(lèi)藥物。合并滲出、化膿等感染跡象時(shí)需立即就醫(yī)。
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