男性排尿困難可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。排尿困難通常由前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、心理因素等原因引起。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。建議分次少量飲用溫水,減少咖啡、酒精等利尿飲料攝入。餐后1小時(shí)內(nèi)不宜過量飲水,夜間睡前2小時(shí)限制液體攝入。
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨聯(lián)合上方,每次15-20分鐘。熱敷可放松盆底肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解前列腺充血狀態(tài)。注意避免燙傷皮膚,急性尿潴留時(shí)禁用該方法。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過度活動(dòng),非那雄胺片可縮小前列腺體積。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,不可自行調(diào)整劑量。
急性尿潴留時(shí)需急診留置導(dǎo)尿管,采用硅膠雙腔導(dǎo)尿管可減少尿道損傷。導(dǎo)尿后保持會(huì)陰清潔,定期更換尿袋,導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般不超過2周。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于重度前列腺增生患者,尿道狹窄可進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢,觀察尿液顏色變化,按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐壓迫會(huì)陰部,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食以清淡易消化為主,限制辛辣刺激性食物,保持每日適量運(yùn)動(dòng)如散步、提肛運(yùn)動(dòng)。注意觀察排尿次數(shù)、尿線粗細(xì)及尿后滴瀝情況,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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