右側橈骨小頭骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式治療。右側橈骨小頭骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運動損傷、交通事故等原因引起。
適用于無明顯移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨塊推回原位,需配合影像學檢查確認復位效果。復位后可能出現(xiàn)局部腫脹和疼痛,需密切觀察末梢血運。
復位后需用前臂石膏托固定4-6周,保持肘關節(jié)屈曲90度。固定期間要定期復查X線片,防止骨折再移位。拆除石膏后可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬,需逐步進行功能鍛煉。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,傷科接骨片改善局部血液循環(huán)。藥物治療期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
拆除固定后開始被動關節(jié)活動訓練,逐步過渡到抗阻訓練。早期可進行握力球鍛煉,后期增加啞鈴旋前旋后練習。訓練強度以不引起劇烈疼痛為宜,每日3次每次15分鐘。
適用于嚴重粉碎性骨折或合并神經(jīng)血管損傷者。常用微型鋼板內(nèi)固定術或橈骨頭置換術,術后需配合持續(xù)被動活動器鍛煉。手術可能導致異位骨化或創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。
骨折恢復期間應保持高鈣飲食,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。避免患肢提重物或劇烈運動,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復查X線片觀察骨痂形成情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復診。康復后期可進行游泳等低沖擊運動幫助功能恢復。
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