橈骨小頭骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。橈骨小頭骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運(yùn)動損傷、交通事故等原因引起。
1、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的簡單骨折，醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨塊推回原位。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)位置，通常無須住院，但需定期復(fù)查防止二次移位。復(fù)位后可能出現(xiàn)局部腫脹，可通過冰敷緩解。
2、石膏固定
復(fù)位后采用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周，保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度。固定期間需觀察手指血運(yùn)，避免石膏過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需逐步進(jìn)行功能鍛煉。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合，配合跌打丸活血化瘀，疼痛明顯時可用洛索洛芬鈉片緩解。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。骨質(zhì)疏松患者可加用碳酸鈣D3片。
4、手術(shù)復(fù)位
對于粉碎性骨折或合并神經(jīng)血管損傷者，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用微型鋼板或克氏針固定。術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、內(nèi)固定松動等并發(fā)癥，需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉。術(shù)后2周拆線，4-6周開始被動活動。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，配合超聲波治療軟化瘢痕。早期避免提重物，6-8周后可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。康復(fù)期間可能出現(xiàn)異位骨化，需定期拍攝X線片監(jiān)測。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶或等量乳制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復(fù)診?？祻?fù)后期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動幫助功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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