睡覺起來腰疼可能與睡姿不當、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
長時間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。側(cè)臥時雙腿未屈曲、俯臥時腰椎過度前凸等姿勢易引發(fā)晨起腰痛。建議選擇仰臥時膝蓋下墊枕、側(cè)臥時雙腿間夾枕等方式改善。
過軟床墊缺乏支撐力會使脊柱變形,過硬床墊則增加局部壓力。中等硬度床墊能更好維持腰椎生理曲度。使用超過8年的床墊因彈性下降需及時更換。
日間久坐、搬運重物等行為易導致豎脊肌慢性損傷,夜間肌肉修復過程中可能產(chǎn)生炎性反應(yīng)。表現(xiàn)為晨起腰部僵直酸痛,活動后緩解??赏ㄟ^熱敷、低頻脈沖電刺激緩解癥狀。
椎間盤退變或外傷導致髓核壓迫神經(jīng)根,典型癥狀為晨起腰痛伴下肢放射痛。磁共振檢查可明確診斷,急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。
自身免疫性疾病常導致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,特征性表現(xiàn)為晨僵持續(xù)超過30分鐘。需通過HLA-B27基因檢測結(jié)合影像學確診,早期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,睡眠時可在腰后放置小毛巾卷維持生理曲度。每周進行3-4次游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉,疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀時應(yīng)立即就診骨科或風濕免疫科。
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