睡覺起來(lái)腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。側(cè)臥時(shí)雙腿未屈曲、俯臥時(shí)腰部過(guò)度后伸等姿勢(shì)易引發(fā)晨起腰痛。建議調(diào)整睡姿為仰臥并在膝下墊軟枕,或側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。
過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法為腰椎提供有效支撐。彈簧老化變形的床墊可能造成睡眠中腰部肌肉持續(xù)收縮,記憶棉床墊若厚度不足則會(huì)導(dǎo)致骨盆下陷。選擇中等硬度、貼合脊柱曲線的床墊有助于緩解癥狀。
日間久坐、搬運(yùn)重物等行為可導(dǎo)致豎脊肌和腰方肌慢性損傷。夜間肌肉放松后重新收縮時(shí)可能產(chǎn)生牽涉痛,表現(xiàn)為晨起活動(dòng)后減輕的鈍痛。熱敷和低頻脈沖電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí),平臥可能加重椎管內(nèi)壓力。典型癥狀包括晨起時(shí)下肢放射痛、咳嗽時(shí)腰痛加劇??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
該自身免疫性疾病常引起晨僵超過(guò)30分鐘的腰骶部疼痛。夜間炎癥因子積累可能導(dǎo)致黎明前痛醒。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)MRI確診,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;搬重物時(shí)保持腰部直立,用腿部力量支撐;睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的護(hù)腰枕;適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀,需立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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