慢性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、口服補液鹽、使用止瀉藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。慢性腹瀉通常由腸道菌群失調(diào)、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等原因引起。
慢性腹瀉患者應避免食用辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少高纖維食物攝入。可選擇低渣飲食如白粥、面條、蒸蛋等易消化食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔。乳糖不耐受者需避免乳制品,麩質(zhì)不耐受者需選擇無麩質(zhì)食品。
腸道菌群失衡是慢性腹瀉常見原因,可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,改善腹瀉癥狀。需注意益生菌應避免與抗生素同服,建議間隔2小時以上。
慢性腹瀉可能導致脫水,可服用口服補液鹽散預防和糾正水電解質(zhì)紊亂。補液鹽含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀等成分,能促進腸道水分吸收。輕度脫水時可按說明書配制服用,嚴重脫水需靜脈補液治療。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,保護腸黏膜;洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動,減少排便次數(shù);消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用,感染性腹瀉慎用止瀉藥以免抑制病原體排出。
持續(xù)腹瀉超過4周或伴有發(fā)熱、血便、體重下降需及時就醫(yī)。可能需要進行糞便常規(guī)、培養(yǎng)、腸鏡等檢查。炎癥性腸病需使用美沙拉嗪腸溶片等藥物,腸道腫瘤需手術切除。醫(yī)生會根據(jù)病因制定個體化治療方案。
慢性腹瀉患者日常應注意腹部保暖,避免受涼。保持規(guī)律作息,適當運動有助于胃腸功能恢復。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)不耐受食物。若癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,應及時復診調(diào)整治療方案。長期腹瀉可能導致營養(yǎng)不良,可咨詢營養(yǎng)師進行膳食指導。
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