骨裂患者是否能運(yùn)動(dòng)需根據(jù)損傷程度和恢復(fù)階段決定。若骨裂無(wú)移位且處于穩(wěn)定期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練;若存在移位或急性期,則需嚴(yán)格制動(dòng)。
骨裂早期通常伴隨局部腫脹疼痛,此時(shí)應(yīng)避免任何形式的負(fù)重活動(dòng),防止骨折端移位。固定4-6周后經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨痂形成,可逐步開展被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動(dòng)或上肢懸吊練習(xí),這類非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)和防止肌肉萎縮。水中行走或騎固定自行車也屬于安全選擇,水的浮力能減輕關(guān)節(jié)壓力,而勻速踩踏動(dòng)作不會(huì)對(duì)愈合中的骨骼產(chǎn)生剪切力。
存在內(nèi)固定裝置或嚴(yán)重粉碎性骨折的患者,三個(gè)月內(nèi)禁止跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。過(guò)早進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或延遲愈合,尤其要避免籃球足球等對(duì)抗性項(xiàng)目。骨質(zhì)疏松性骨裂患者需特別注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,推薦采用彈力帶訓(xùn)練替代啞鈴等負(fù)重器械。
康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣元素和400國(guó)際單位維生素D,優(yōu)先選擇低脂乳制品和深綠色蔬菜。疼痛加劇或出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)響聲時(shí)需立即停止活動(dòng)并復(fù)查X線。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和平衡能力評(píng)估,預(yù)防二次骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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