血糖高可能引發(fā)急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。
糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解加速,酮體生成增多,表現(xiàn)為多尿、口渴、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。高滲高血糖綜合征多見于老年人,血糖顯著升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識障礙甚至昏迷。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,早期可能無癥狀,后期可出現(xiàn)視力下降、視物模糊甚至失明。糖尿病腎病表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓,最終可能發(fā)展為腎功能衰竭。
長期高血糖會加速動脈粥樣硬化,增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。下肢動脈病變可能導(dǎo)致間歇性跛行、足部潰瘍甚至壞疽。
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感。自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致胃腸功能紊亂、排尿障礙、性功能障礙等。
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌生長,糖尿病患者易發(fā)生皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等,且感染后難以控制,傷口愈合緩慢。
控制血糖是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,建議定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持合理飲食和適度運(yùn)動,戒煙限酒,控制血壓血脂,定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查等并發(fā)癥篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù),同時(shí)注意足部護(hù)理,避免外傷感染。
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